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      萎縮性胃炎并不完全等于胃癌

      原創:黃綺娟39健康網2010-11-29 02:06:00
      專家 向專家提問 胡慶豐副主任醫師

      皖南醫學院第二附屬醫院 腫瘤科

      核心提示:匆忙的都市生活,繁忙的工作學習,日益加大的壓力。為了有好的生存空間,生活質量,很多人在匆忙中就餐,或者隨便吃點快餐,或者吃點方便面,或者干脆不吃,或者不定時,這一切都很容易導致一個嚴重的問題,那就是容易出現胃腸道疾病,其中最常見的就是急性胃炎轉化成的慢性胃炎,然而有專家稱,出現萎縮性胃炎要警惕癌變的發生。<br>

        匆忙的都市生活,繁忙的工作學習,日益加大的壓力。為了有好的生存空間,生活質量,很多人在匆忙中就餐,或者隨便吃點快餐,或者吃點方便面,或者干脆不吃,或者不定時,這一切都很容易導致一個嚴重的問題,那就是容易出現腸道疾病,其中最常見的就是急性胃炎轉化成的慢性胃炎,然而有專家稱,出現萎縮性胃炎要警惕癌變的發生。

        萎縮性胃炎防癌“八招”

        萎縮性胃炎雖非癌前病變,但如任其自然發展,確有少數病例可能演變成胃癌。因此,一定要采取措施認真對待,使病情保持穩定(本病徹底治愈困難),以避免癌變的發生。萎縮性胃炎癌變的預防(對癌變來說,治療也屬預防)措施主要有:

        1.抗菌治療。當今醫學界公認幽門桿菌(HP)肯定是慢性胃炎的致病菌,故應首先進抗菌治療。

        2.口服胃粘膜保護劑。常用的藥物有:硫糖鋁,能與胃粘膜的粘蛋白絡合形成保護膜,以保護胃粘膜;胃膜素,能在胃內形成膜狀物覆蓋粘膜面,減少膽汁反流對胃粘膜的刺激;葉綠素,有促進炎癥消退保護胃粘膜的作用;猴菇能保護胃粘膜。

        3.提高胃酸濃度。萎縮性胃炎常無酸或缺酸(胃癌呈無酸狀態),可用胃蛋白酶合劑或稀鹽酸合劑;五肽胃泌素小劑量肌注,有滋養、保護胃粘膜和促使壁細胞分泌鹽酸的作用。

        4.服維酶素。能提高人體免疫力,增強人體內解毒酶的活性,抑制癌細胞生長和防止細胞的異常代謝。

        5.治療膽汁反流。在幽門括約肌功能障礙時或胃~空腸吻合術后,可因長期膽汁反流而破壞胃粘膜屏障,造成慢性淺表性胃炎,進而發展成慢性萎縮性胃炎。在此情況下可應用胃動力藥,防止膽汁反流,從而達到保護胃粘膜的目的。

        6.食療法。胃酸過低和有膽汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、魚、奶類等高蛋白低脂肪飲食;應細嚼慢,忌暴飲暴食;避免長期飲濃、烈酒(特別是酗酒)、咖啡和進食辛辣、過熱和粗糙食物。

        7.消除某些致病誘因,如戒煙,避免長期服用對胃粘膜有刺激的藥物(如水楊酸、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等),緩解精神緊張,保持情緒樂觀,從而提高免疫功能和增強抗病能力。

        8定期復查。對萎縮性胃炎伴不完全性結腸型腸上皮化生和不典型增生的患者,要定期做胃鏡進行復查:一般性萎縮性胃炎3年復查1次,不完全性結腸型腸上皮化生伴輕度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3個月1次,伴重度不典型增生者(癌變率10%以上)應視為癌變,可予手術切除。

        萎縮性胃炎并不等于胃癌

        國內外學者對萎縮性胃炎進行的長期追蹤觀察結果顯示,其胃癌發生率與萎縮性胃炎的病史長短及病情的嚴重程度有關,但這類病變是可逆的。所以說萎縮性胃炎并不等于胃癌。

        如何讓患有萎縮性胃炎的患者病情向好的方向發展,遠離胃癌呢?下面介紹一些注意要點和簡便有效的治療方法。

        正視病情,消除顧慮心理因素可導致大腦皮層功能失調,對人體胃液的分泌、黏膜血管充盈程度以及胃壁的蠕動均有影響。必須學會調節自己的情緒,輕松愉快地生活。

        三餐定時,飲食清淡不宜過飽、過饑、過冷、過燙、過硬、過膩。少吃腌制品和辛辣刺激性食物。戒除煙、酒、濃茶、咖啡等不良嗜好。

        遵從醫囑,合理用藥治療萎縮性胃炎的藥物很多,如多酶片、甘草、胃復康等,應在醫生指導下服用。注意定期復診和復查胃鏡。慎用或不用阿司匹林、強的松、消炎痛、去痛片等易傷胃的藥物。

        慢性胃炎的飲食原則

        一:細嚼慢咽,有利于食物消化:這樣可以盡量減少胃部負擔。

        二:食用清淡容易消化的食物:食物盡量做得細,軟,碎,爛,要多采用蒸,煮燉等方式,這樣可以祛除對胃黏膜的不良刺激。

        三:少量多餐:這樣可以減少每餐的胃的負擔,同時,不能全部用干食物,盡量多喝點稀粥等,既保證了能量,又不給胃造成太大的負擔。

        四:全面加強營養:多食用含有優質蛋白質的食物和富含纖維素的食物,如果病人有貧血,則要適當多吃含豐富的瘦肉類,動物內臟,深色的蔬菜水果等。

        五:注意酸堿平衡:在胃酸分泌過多時,適當牛奶,豆漿,面包或帶堿的饅頭來中和一下,萎縮性胃炎一般胃酸分泌過少,可以多吃點濃縮肉湯,雞湯,酸味的果汁等,來刺激胃液分泌,幫助消化。

        以上是飲食的原則,至于食譜,大家就可以根據這個原則,再根據自己的飲食習慣,來制訂了,沒有固定的食譜,對食物的要求沒有這么嚴格。

          39健康網( www.39.net)專稿,未經書面授權請勿轉載。

      (實習編輯:黃綺娟)

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