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      胃藥到底何時吃,傻傻分不清楚!

      2018-01-27 00:48:56醫學界
      核心提示:緩解胃部不適宜的藥有很多,可這些藥到底應該啥時候吃,飯前飯后真讓人分不清楚。

        臨近春節,又到了胃病高發時段,生活節奏加快、工作忙、酒席多,加上天氣寒冷,時常感到胃部隱隱作痛、吐酸水,有時飯局上吃得多了,又覺得胃脹得難受。緩解胃部不適宜的藥有很多,可這些藥到底應該啥時候吃,飯前飯后真讓人分不清楚。

       

        首先我們得弄清楚胃藥有哪幾種類型,平常所說的胃藥主要是指抗酸藥、抑酸藥、胃黏膜保護劑、促胃動力藥、消化酶等五種不同類型的胃藥。這五類藥物需要在何時服用呢?

        1  抗酸藥

        這類藥物多為弱堿性無機鹽,包括氫氧化鋁、碳酸氫鈉、鋁碳酸鎂(達喜)等,目前大家比較熟悉和常用的是鋁碳酸鎂(達喜)。

        抗酸型胃藥可以直接中和過多的胃酸,達到迅速緩解胃痛的目的,一般應在餐后1-2小時或胃痛發作時服用。進餐后1至1.5小時,胃酸分泌量達到高峰時服用,可發揮藥物最大的中和能力,維持藥效3至4小時。由于胃酸的分泌是個動態的過程,如果服藥效果不明顯,可通過增加給藥頻次緩解胃部不適,比如飯后1小時和3小時各服一次,睡前再加服一次。

        2   抑酸藥

        常用的抑酸藥分為兩大類, H2受體拮抗劑和質子泵抑制劑。此類藥物降低胃酸的機制不是直接中和作用,而是吸收后作用于胃的泌酸細胞(壁細胞),抑制胃酸分泌。所以起效不及抗酸藥物迅速,但作用時間長,副作用少,胃酸降低明顯,因而療效突出。

        H2受體拮抗劑有西咪替丁雷尼替丁法莫替丁等,這些藥物對胃粘膜多無明顯刺激性,吸收利用基本上不受胃內容物的影響,一般規定在餐后或睡前服用。

        質子泵抑制劑為奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑及埃索美拉唑等。由于容易受到胃內食物的影響而降低藥效,故質子泵抑制劑應在晨起或睡前空腹狀態下服用最佳。

        抗酸藥與抑酸藥同時服用時,應間隔1小時。

        3 胃黏膜保護劑

        常用的黏膜保護劑有硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、米索前列醇等。這類藥物主要是通過不同機制與途徑來增加胃黏膜的屏障功能。影響此類藥物療效的關鍵在于胃內藥物的濃度,以及藥物與胃黏膜接觸的時間。

        注意:

        (1)蒙脫石散和 L-谷氨酰胺呱侖酸鈉在餐前服用;

        (2)硫糖鋁在餐前 1 小時及晚上臨睡前服用;如為片劑,需嚼碎;

        (3)膠體鉍和米索前列醇在餐前及晚上睡時服用;

        (4)替普瑞酮和吉法酯則在餐后服用。

        4 胃動力藥

        常見藥物有多潘立酮、莫沙比利、西沙必利等,最好在飯前15~30分鐘服用。這樣能在進食時藥物已吸收達最大療效,促進進食后的胃腸道蠕動,對緩解泛酸、噯氣和胃脹等有較好的效果。需要注意的是,促胃動力藥不能與抗酸藥同時服用。

        5消化酶類藥物

        常見有消化酶、胰酶腸溶膠囊、多酶片等。這類藥物為酶活性藥物,在酸性條件下易被破壞影響療效,所以服用時切勿嚼碎。飯時或飯后服用,藥物可與進餐的食物充分混合,有利于食物中蛋白質和脂質的分解吸收,發揮藥效。

        藥師提醒您:

        護胃藥能緩解您的癥狀,但如果病情反復發作,用藥效果不佳,請及時就醫,請勿麻痹大意。

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